Главная: Справочник заболеваний: Детские болезни: Болезни периода новорожденности: Геморрагическая болезнь новорожденных
Геморрагическая болезнь новорожденных — это заболевание, при котором наблюдается. нарушение свертываемости крови вследствие недостаточности витамина К, повышенной проницаемости стенок сосудов, а также других факторов.
Симптомы и течение:
На 2-4-й день жизни (реже позже) появляется стул с кровью (мелена), кровотечения маточные, из пупочной ранки, кефалогематома, редко — кровоизлияния в мозг, легкие, печень, надпочечники, иногда — кожные и подкожные геморрагии (кровоизлияния), называемые пурпурой. Мелена (кишечное кровотечение) — диагностируется по стулу черного цвета, окруженного на пеленке красным ободком, чем отличается от мекония (первородного кала темно-зеленой окраски).
Нередко мелена сопровождается кровавой рвотой. Как правило, кишечное кровотечение повторяется в течение дня, необильное, может быть однократным. Реже встречаются тяжелые формы, при которых кровь выделястсся из заднего прохода почти непрерывно, имеется упорная кровянистая рвота. В этом случае отмечаются признаки анемии (малокровия) — падение артериального давления, снижение мышечного тонуса, нарастание вялости, бледность кожи, слабый крик, нарушение дыхания, учащение сердцебиения наряду с глухостью тонов сердца.
При несвоевременной помощи ребенок может погибнуть. Причиной мелены считают образование небольших язвочек на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки из-за увеличенного содержания гормонов надпочечников в крови новорожденного после родового стресса, повышенной кислотности желудочного сока.
Иногда язв не находят, т.е. ведущую роль в таких случаях играет, вероятно, аномальная сверхпроницаемость стенок кровеносных сосудов. Мелену у детей первого дня жизни необходимо дифференцировать с заглоченной кровью матери (при прохождении по родовым путям, а также из трещин соска).
Прогноз при неосложенном течении геморрагической болезни новорожденных благоприятный, перехода ее в дальнейшем в другие виды геморрагических заболеваний не отмечается.
Источник: www.medtrust.ru
Главная: Справочник заболеваний: Детские болезни
Искать "Болезни периода новорожденности: Геморрагическая болезнь новорожденных" в Яндексе
|