Главная: Справочник заболеваний: Хирургические болезни: Переливание крови и кровезаменителей
Принятая международная классификация обозначает каждую группу крови по наличию или отсутствию в ней двух агглютининов сывороток, которые названы альфа и бета и двух агглютиногенов эритроцитов, названных A и B.
- Первая группа крови (I) определяется тем, что в ее эритроцитах отсутствуют агглютиногены, а в сыворотке имеются оба агглютинина — альфа и бета.
- В крови II группы эритроциты имеют только один агглютиноген — A, а сыворотка содержит один агглютинин — бета.
- III группа крови характеризуется тем, что эритроциты имеют только один агглютиноген — B, а ее сыворотка содержит только один агглютинин — альфа.
- IV группа крови отличается тем, что ее эритроциты имеют оба агглютиногена — A и B, а ее сыворотка вообще не содержит агглютининов.
Содержание в крови человека агглютининов и агглютиногенов постоянно и в течение жизни не меняется. Может колебаться титр агглютининов в связи с состоянием организма, болезнями.
Переливание крови производится в обязательном порядке после:
- Определения группы крови больного.
- Определения группы крови донора.
- Пробы на индивидуальную совместимость.
- Пробы на биологическую совместимость.
Резус-фактор — у 85 % людей эритроциты имеют особое антигенное вещество, названное резус-фактор. Эти люди считаются резус положительными, а остальные 15 %, не имеющие в крови резус-фактора, резус отрицательными. Переливание резус-положительной крови резус-отрицательным больным приводит к выработке у них резус антитела.
При повторных переливаниях у них наступает тяжелая постраисфузионная реакция, способная привести к смертельному исходу. Для предупреждения этого осложнения обязательно исследование крови на содержание резус-фактора.
Действие перелитой крови на больного — в настоящее время выделяют питательное, стимулирующее, кровоостанавливающее (гемостатическое), обезвреживающее (дезинтоксикационное), иммунобиологическое действие переливаемой крови.
Противопоказаниями к переливанию крови следует считать:
- тяжелые нарушения функций печени и почек;
- декомпенсация сердечной деятельности с явлениями отеков, асцита и др.;
- заболевание легких, сопровождающиеся выраженным застоем в малом круге кровообращения;
- аллергические состояния и заболевания;
- активный туберкулезный процесс в стадии инфильтрата.
Установлено, что при ряде заболеваний можно переливать не цельную кровь, а ее компоненты (эритроцитную, лейкоцитную, тромбоцитную массы, плазму), а в некоторых случаях достаточный эффект можно получить, используя кровезаменители. Они делятся по их функциональному значению для организма и основному лечебному действию.
В настоящее время выделяются следующие группы кровезаменителей:
- противошоковые;
- дезинтоксикационные;
- регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия.
Источник: www.medtrust.ru
Главная: Справочник заболеваний: Хирургические болезни
Искать "Переливание крови и кровезаменителей" в Яндексе
|